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倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/25姓名性别年龄及体型来诊日期030-1 E, D男17岁,中等2008/3/25来诊原因:血小板减少、紫瘢症,使用免疫球蛋白注射治疗问诊:1. 睡可通宵2. 大便每日一行3. 小便淡黄、清4. 胃口易饿、吃很多、可吃任何东西5. 口渴尚好,喜温饮6. 睡时身热7. 易出汗8. 晨起累,运动后也累9. 双足温10. 手指尖冷,手掌温,额温脉诊:洪大中空à脉大为痨望诊:1、舌诊:淡黄白厚;早上白湿à湿盛2、眼诊:肾区大、反应差à肾阳不足脾区过大à脾阳不足 因脾主肌、肝主筋,所以运动后累。肝区破洞3、身体:肤表可见青紫网状血脉à因脾阳不足,脾主肌肉,故血脉(属阴)浮现肌表;阳不固,则阴不内守!诊断:肾阳不足、脾阳不足中药处方:当归四逆(建中)汤合桂芍知母汤加减1. 桂枝三钱 白芍六钱 炙甘草三钱 大枣十枚 当归二钱 木通二钱 细辛二钱à当归四逆(建中)汤,补后天之本白术三钱 茯苓五钱 淮山三钱à健脾去湿柴胡三钱 郁金五钱 黄芩三钱à疏肝泽泻五钱 补骨脂三钱 败龟板三钱à补肾炮附子三钱 麻黄二钱 防风三钱à桂芍知母汤十付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗 服时加一匙麦芽糖2. HT-46(六味地黄丸) à补先天之本 30*2 午饭及睡前服解说:1. 自体免疫系统疾病(当西医不知道病人身上到底发生了啥事时冠上的病名!),其实来源于疫M!温馨提示:内容仅供参考学习,药物请在医师指导下进行,请勿盲目试药。喜欢传统文化,喜欢中医,关注倪师
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